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糖尿病酮癥和酮癥酸中毒的區(qū)別

發(fā)布時間: 2025-12-13 10:12:13

糖尿病酮癥和酮癥酸中毒的區(qū)別在于酮癥酸中毒是酮癥進一步發(fā)展導致的代謝性酸中毒,病情更為嚴重。

糖尿病酮癥時,患者體內酮體生成增加,尿酮體呈陽性,但血液pH值仍在正常范圍內(>7.35)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴加重、多尿、惡心、嘔吐等癥狀,呼氣中帶有類似爛蘋果的氣味,但意識狀態(tài)相對清晰,沒有明顯的脫水表現(xiàn)。血糖通常在13.9mmol/L以上,但不會達到酮癥酸中毒的水平。此時及時補充胰島素和水分,多數患者可在24-48小時內緩解。

糖尿病酮癥酸中毒則表現(xiàn)為血糖明顯升高(常>16.7mmol/L),血液pH值<7.35,血酮體顯著升高,患者出現(xiàn)嚴重脫水(皮膚干燥、眼球下陷、尿量減少)、呼吸深快、意識障礙甚至昏迷。此階段需要緊急靜脈補液、小劑量胰島素治療和電解質平衡調整。若不及時處理,死亡率可達5%-10%,必須在重癥監(jiān)護室進行密切監(jiān)測和治療。兩者關鍵區(qū)別在于是否出現(xiàn)酸中毒,而不僅僅是酮體堆積。

發(fā)布于:2025-12-13 10:12:13